Бумага актовая на один рубль двадцать копеек, от 4 июня 1915 г — 21675907

Кредитный билет напечатан на белой двусторонней бумаге с водяными знаками. На лицевой стороне в верхнем правом углу изображен в кругу герб России, вокруг герба надпись: «Актовая бумага. Одинъ рубль двадцать копеекъ». В верхнем левом углу в прямоугольной рамке текст: «Для актовъ, оплачиваемыхъ сборомъ высшаго оклада, на сумму не свыше 200 рублей, и для актовъ, оплачиваемыхъ сборомъ низшаго оклада, на сумму не свыше 3000 рублей.», изменения внесены от руки красными чернилами: «3000/1500». Ниже запись внесена от руки красными чернилами, подпись – карандашом.