Предварительная квитанция № 266910 С.-Петербуржского общества страхований, на имя Кузнецова А.К — 19610567

Предварительная квитанция напечатана на светлой бумаге, на одном листе, на двух страницах, содержание квитанции расположено на первой и второй странице. На первой странице изображена стилизованная рамка. Внутри которой вверху справа - надпись в две строки "Гербовый сборъ уплаченъ". По центру - надпись "С-Петербургское Общество Страхованiй", ниже - черно-белое изображение г. Санкт-Петербурга, окантованное рамкой. Слева от изображения - надпись "Капиталы съ резервами свыше 20.000.000 руб.", справа - надпись "Правленiе въ С.-Петербурге, Невскiй, № 5, собств. домъ. Ниже изображения - надпись полукругом "Учрежд. въ 1858 году. Ниже по центру - надпись в две строки "Предварительная квитанция №266910". Еще ниже следует текст, где указано, что квитанцию выдал Главный Агент Санкт-Петербургского Общества Страхований за отданную Кузнецовым А. К. на страх сумму в одну тысячу двести пятьдесят рублей, что застраховано имущество, состоящее из строений, находящееся в Ростове-на-Дону, и что С-Петербургское Общество обязуется за все убытки в течении оговоренного срока в двадцать месяцев ответствовать перед страхователем. В нижней части страницы указан город "Ростов н/Д", дата "21 мая 1912 г." и поставлена подпись Главного Агента. На второй странице напечатана рамка внутри которой обширный текст в два столбца, озаглавленный "Страховыя правила - Отделенiе первое II части Высочайше утвержденного Устава Общества".