Страховой полис Петербуржского общества Страхования на имя Кузнецова А.К. о страховании его дома в г. Ростове-на-Дону — 19610416

Страховой полис напечатан на пожелтевшей светлой бумаге, на одном листе. Содержание полиса расположено вертикально, оформлено крупным планом в стилизованной рамке с узорами. Надпись "С-петербургское общество страхованiй" расположена на верхнем и нижнем краях рамки, перпендикулярно расположено на левом и правом краях рамки. Углы рамки стилизованы узорами. Внутри рамки на светлом фоне вверху крупным планом расположена стилизованная коричнево-белая надпись " С-петербургское общество страхованiй", слева от которой стоит печать. Ниже в овальной белой рамке находится черно-белое изображение города Санкт-Петербурга". Ниже следуют графы, заполненные от руки черными чернилами: слева от изображения - "Застрахованная сумма", справа - "Премiя". Ниже изображения по центру следует надпись в две строки "Основано въ 1858 году - Капиталы съ резервами свыше 16 000 000". Еще ниже - стилизованная белая надпись с коричневой окантовкой "Полисъ за № 720 870", ниже которой следуют поля, заполненные от руки черными чернилами, где указано, что С-Петербургское общество страхованiй получило премию от Александра Кирилловича Кузнецова, указана сумма, срок страхования. В нижней части страницы указано, что С.-Петербургское Общество Страхований заключает это страхование на основании Высочайше утвержденного Устава, и что имущество застраховано на тысячу двести пятьдесят рублей. Поставлены подписи Управляющего и Контролера. В нижней части обратной страницы по центру стоит надпись "С-Петербургское общество страхований - Полисъ № 720870" и указан срок застрахования - "20 апреля 1906".