Документ. Грамота награждается Вахрушев Алексей за первое место в первенстве г. Анадыря по борьбе самбо в весе до 60 кг. Председатель спорткомитета В.И. Садик — 18605397

Лист прямоугольной формы ориентирован горизонтально. На лицевой стороне предмета фон голубого цвета. С середины верхнего края начинается полуовал, который нарисован серой полосой с 4-мя белыми полосами внутри до середины правого края, внутри полуовал белого цвета. В центре ближе к левому краю красный прямоугольник, внутри которого на фоне стилизованного глобуса, серпа и молота две фигуры людей в прыжке. По диагонали от центра нижнего края к левому верхнему углу расположена серого цвета стилизованная лавровая ветвь. В центре печатный, рукописный текст (синие чернила, рукописный текст).