Удостоверение к медали Белогрудова А. Я — АВИМ 4870/2

напечатано типографским способом с рукописными вставками тушью чёрного цвета. На обложке песочного цвета вверху изображение герба РСФСР. По центру крупными буквами красного цвета напечатано: "Союз Советских Социалистических Республик". Ниже аналогичными буквами напечатано: "Удостоверение к юбилейной медали "За доблестный труд. В ознаменование 100-летия со дня рождения Владимира Ильича Ленина". На развороте слева изображение медали - в круглом медальоне профильное изображение В. И. Ленина. На развороте справа - текст награждения Белогрудова Андрея Яковлевича. Внизу слева проставлена печать Аксайского районного Совета депутатов трудящихся с печатью секретаря исполкома, выполнена тушью чёрного цвета.