Удостоверение к юбилейной медали "Тридцать лет победы в Великой Отечественной войне 1941-1945гг." на имя Федотова Анна Степановна. Секретарь райисполкома. От 02.07.1975г — 17493190

Удостоверение изложено на типографском бланке, сложенный вдвое лист бумаги. На лицевой стороне обложки бежевого цвета с чешуйками в верхней части листа по центру герб СССР и надпись: "Союз Советских Социалистических Республик" (красная печать), ниже текст: Удостоверение к юбилейной медали "Тридцать лет победы в Великой Отечественной войне 1941-1945гг." (красная печать). На развороте слева название и цветное изображение медали "Тридцать лет победы в Великой Отечественной войне 1941-1945гг.", внизу надпись: "Участнику трудового фронта", справа данные о том, кто и когда был награжден медалью.На развороте справа рукописные надписи: "Федотова Анна Степановна" (черные чернила, в 3 стоки), внизу дата: "2 июля 1975 года. Секретарь райисполкома (черные чернила, в 2 строки). В левом нижнем углу заверено круглой печатью: " Исполнительный комитет Колыванского районного Совета депутатов трудящихся" (фиолетовая штемпельная краска) и подписью (черные чернила).