Удостоверение А № 3325698* к юбилейной медали "Двадцать лет победы в Великой Отечественной войне 1941- 1945гг." на имя Федотова Анна Степановна. Колыванский райвоенком подполковник Ковязин от 23.02.1966 г — 17493191

Удостоверение изложено на типографском бланке, сложенный вдвое лист бумаги белого цвета. На лицевой стороне обложки в верхней половине листа по центру герб СССР и надпись: "Союз Советских Социалистических Республик" (красная печать), ниже текст: Удостоверение к юбилейной медали "Двадцать лет победы в Великой Отечественной войне 1941- 1945гг." (красная печать). На развороте слева название и черно- белое изображение медали "Двадцать лет победы в Великой Отечественной войне 1941- 1945гг.", справа данные о том, кто и когда награжден данной медалью.На развороте справа рукописные надписи: "Федотова Анна Степановна от 7 мая 1965г. "(фиолетовые чернила, в 4 строки), внизу дата: "23 февраля 1966г. Колыванский райвоенком подполковник- Ковязин"(фиолетовые чернила, в 3 строки). В левом нижнем углу заверено круглой печатью: "Колыванский районный военный комиссариат" (фиолетовая штемпельная краска) и подписью (черные чернила).