Окладной лист Н.Ф. Князева — 9910802

В верхней части документа изображён герб СССР. С правой стороны от него лозунг "Пролетарии всех стран, соединяйтесь!". Ниже в прямоугольной рамке подпись "Плательщик по поселенному списку № ___". Слева от герба надпись "РСФСР". Ниже одна под другой надписи "Губ(об)финотдел" и "У(окр)финотдел". Под гербом в 2 строки наименование документа "Окладной лист по единому сельско-хозяйственному налогу на 1925-26 год". Ниже расположена информация о владельце документа (фамилия, имя, отчество, село, волость ...). С левой стороны по вертикали надпись "Налог сдаётся деньгами и облигациями крестьянского выигрышного займа".