Билет благотворительной лотереи — 3573956

Преобладающий цвет лицевой стороны - коричневый. Билет представляет собой 5 пронумерованных купонов. На каждом из них расположена следующая информация: номер выпуска (второй выпуск), название лотереи, герб Российской Империи, ниже название (Купонъ или 1/5 часть билета), цена купона (1 рубль), текст: "Настоящiй купонъ даетъ право на одну пятую (1/5) часть выигрыша, могущаго пасть на билетъ: Сер. 02624 № 086". Ниже расположены подписи членов комитета благотворительной лотереи. Справа внизу указан номер купона. По центру через все пять купонов проходит горизонтальная белая полоса с надписью "Цђна билета пять рублей". На фоне этих слов на каждом из купонов находится текст "Доходъ отъ сей лотереи будетъ обращенъ исключительно на дђло благотворительности нуждающемуся населенiю въ мђстностяхъ, пострадавшихъ отъ неурожая". На оборотной стороне каждого купона расположено "Извлеченiе изъ Высочайше одобреннаго Положенiя о благотворительной лотеређ въ пользу нуждающагося населенiя въ местностяхъ, пострадавшихъ отъ неурожая 1891 г."