Свидетельство № 789 М.И. Васильева — 9936340

На развороте с левой стороны сверху лозунг "Пролетарии всех стран, соединяйтесь!". Ниже расположено наименование организации, выдавшей документ "Управление учебными заведениями Министерства угольной промышленности". В центральной части страницы наименование и номер документа "Свидетельство № 789". Ниже расположена информация о том, что владелец документа окончил курсы техников узкой специальности при Харьковском техникуме промтранспорта. С правой стороны разворота сверху указано основание для выдачи документа - присвоение узкой специальности "Эксплуатация и ремонт автотранспорта" В центральной части страницы стоят подписи Председателя Государственной квалификационной комиссии, Директора и Секретаря. В нижней части страницы слева расположена чёрно-белая фотография владельца документа. Рядом указан номер "97".