Удостоверение к медали «За освоение целинных земель» — 10357667

Корки зеленого цвета, впереди – надпись чёрными буквами: « (вверху – герб) Союз/ Советских/ Социалистических/ Республик/ удостоверение к медали/ «За освоение/ целинных земель». Слева на развороте изображение медали, внизу: «Б № 163521». Справа: «Удостоверение/ В соответствии с Указом Пре -/зидиума Верховного Совета СССР/ от 20 октября 1956 года/ Желаннов/ Леонид Михайлович/ от имени Президиума Верховного/ Совета СССР награжден медалью/ «За освоение/ целинных земель»/ от имени президиума Верховного/ совета СССР/ Медаль вручена/ 27 сентября 1957 г/ председатель райисполкома/ (подпись)». Слева здесь же стоит круглая печать.