Бюллетень избирательный для голосования по федеральному избиральному округу на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации четвертого созыва — МИГО КП-2934/7

Белый бумажный лист, вся лицевая сторона которого покрыта тонкими зелёными изогнутыми линиями, переплетающимися между собой. У верхнего края в левой половине лицевой стороны листа – название документа в шесть строк, ниже – текст разъяснения порядка заполнения избирательного бюллетеня, ещё ниже – таблица федеральных списков кандидатов, в левой части которой – эмблемы партий и блоков, в правой – пустые квадраты (отмечен квадрат в графе «За Русь святую»). В правой половине лицевой стороны листа – таблица федеральных списков кандидатов.