Свидетельство о рождении (повторное) серии ИФ №108189 Зайцевой Евгении Викторовны — 13130552

Подпись заведующей архивом актов гражданского состояния Управления МВД по Брянской области заверена гербовой печатью данного архива. Двойной печатный бланк установленного образца на плотной бумаге с водяными знаками (продукция Гознака, 1946 г.). Записи на развороте бланка выполнены от руки чёрной тушью. Вверху в центре произведена запись от 21.01.1952 г. о выдаче паспорта гражданина СССР. Снаружи на лицевой стороне в простой рамке помещено изображение герба РСФСР и название документа.