Удостоверение М.П. Симовича — ККМ КП ОФ 794/189

На титульном листе сверху с левой стороны изображён герб СССР.. Справа надпись в 5 строк "СССР Министерство угольной промышленности Восточных районов Почётный шахтер". На развороте с левой стороны сверху наименование организации, выдавшей документ "Министерство угольной промышленности Восточных районов СССР". Ниже расположено наименование документа "Удостоверение". Далее следует информация о владельце документа. Стоит круглая печать Министра генерального директора угольной промышленности. С правой стороны разворота предусмотрено место для фотографии (фото отсутствует). Рядом указан номер нагрудного знака "424". Ниже подпись в 3 строки "Приказ Министра № 126 10 августа 1948 год."