Удостоверение к юбилейной медали «Тридцать лет Победы в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг.» Орлова Ивана Ивановича, командира взвода ПТО 94-го сп 21-й сд, Пермской Краснознаменной (до дек. 1944 г. – Карельского фронта, затем 3-го Украинского) — 10142505

Текст документа напечатан на листе плотной бумаги (с фоновой защитной сеткой оранжевого цвета на наружной стороне) сложенного в центре по вертикали вдвое, представляет собой типографский трафаретный бланк. Печать наружной стороны (верхняя обложка) - красная. На развороте слева вверху напечатано (печать красная) в кавычках название медали, ниже, на весь оставшийся лист - цветное изображение медали с колодкой. Под медалью надпись - "участнику войны". В свободные от текста строки чёрной чернильной пастой вписаны ФИО владельца и дата вручения награды. Подпись Нелидовского горвоенкома подполковника Белякова заверена печатью