Удостоверение к юбилейной медали «Сорок лет Победы в Великой Отечественной войне 1941 – 1945 гг.» Шаравина Никифора Ивановича — 12341240

Удостоверение изготовлено типографским способом на плотном листе бумаги. Лист согнут по вертикали. На лицевой стороне нанесена мелкая сетка оранжевого цвета. В верхней части изображен герб СССР, ниже надпись в четыре и пять строк красным шрифтом. На развороте в левой части цветное изображение медали, выше и ниже надписи красным шрифтом в три и одну строку. В правой части отпечатан текст типографским способом черным и красным цветом. Графы заполнены от руки шариковой ручкой пастой черного цвета. Удостоверение заверено гербовой печатью Славгородского горисполкома и подписью председателя исполкома.