Диплом первой степени по подводному плаванию в ластах Кукушкина Игоря. г.Москва — 12227958

Представляет собой лист бумаги. Вверху золотистое изображение герба РСФСР, ниже текст: «Диплом/ первой/ степени/ Комитет по физической культуре и спорту/ при Совете Министров РСФСР/ награждает/ спортсмена Кукушка И./ занявшего 1-е место в юношеском первенстве/ РСФСР по подводному спорту в плавании/ в ластах на дистанцию 200 м./ 3-6 июля 1969 г. Москва»./ Печать, подпись председателя комитета, дата.