Документ. Свидетельство о смерти. Серия I-ФР № 441619. Запись акта № 87 на имя Левина Иосифа Владимировича — 9555943

Документ представляет собой бланк, отпечатанный типографским способом с графами для занесения информации с одной и другой стороны. Свидетельство о смерти Серия I-ФР № 441619 с типографскими графами для заполнения напечатаны и заполнены рукописным текстом авторучкой синими чернилами. Свидетельство выдано 29 ноября 1982 года в том, что гражданин Левин Иосиф Владимирович умер 25.11.82 г. Двадцать пятого ноября тысяча девятьсот восемьдесят второго года в возрасте 43 лет, о чем в книге регистрации актов смерти 1982 года ноября месяца 29 числа произведена запись за № 87. Причина смерти открытые много осколочные переломы лицевого и мозгового черепа. Место смерти п. Радужный Нижневартовского района Тюменской области республика РСФСР. Место регистрации районный ЗАГС Нижневартовский Тюменской области. Дата выдачи 29 ноября 1982 года, подпись заведующего отделом записи актов гражданского состояния в графе отсутствует. На оборотной стороне документа текст: 27 декабря 1982 года. Я, Игошева Н.Е секретарь Радужнинского поселкового Совета народных депутатов Нижневартовского района, Тюменской области, свидетельствую верность этой копии с подлинником документа, в последнем подчисток, приписок, зачёркнутых слов и иных неоговорённых исправлений не оказалось. Ниже – Зарегистрировано в реестре за № 505. Взыскано госпошлины 0-20. Подпись секретаря. Круглая печать. Надписи: На обороте документа круглая печать фиолетового цвета, с надписью по кругу – Радужный сельский совет народных депутатов Нижневартовского района Тюменской области Ханты-Мансийского автономного округа. Язык: русский.