Счет Гильберту В.Г. от Торгового Дома Г. Брунс — СПМЗ КП ИХО-28251

На фирменном бланке в виде прямоугольного листа белой бумаги с типографским текстом, с таблицей и рукописным текстом черными чернилами. Сверху надписи: «Счетъ»; «Господину аптекарю Гильбертъ Сергiский ПосадъМоск. губ. отъ Г. Брунсъ, торгующаго подъ фирмою А. Брунсъ, бывш. Ф. Пецъ». Сверху в правом углу надпись в две строки: «Кн. 54 Стр. 263». В центре листа таблица с заполнением строк рукописью на русском и латинском языках с перечнем товара и цен. Внизу дата: «8-го Января 1897 г.».