Документ. Грамота ректората, парткома, комитета ВЛКСМ, профкома Омского государственного педагогического института Чурсиной Т. за работу в детском дворовом клубе "Гайдаровец" Куйбышевского района. СССР, Омск, 20 сентября 1977 г — 11956543

Документ представляет собой односторонний художественный типографский бланк, напечатанный на листе плотной бумаги. Текст документа (машинопись) расположен в незамкнутой асимметричной рамке стилизованной под беговые дорожки стадиона, на которых расположены символические рисунки, характеризующие разные виды спорта. В левой части листа помещены изображение лавровой ветви и эмблема с изображением бегущих влево юноши и девушки на фоне земного шара, пятиконечной звезды, перекрещенных серпа и молота. Документ заверен перечнем административных лиц Омского пединститута: ректора Самосудова В.М., секретаря парткома Романенкова Н.С., секретаря комитета ВЛКСМ Старыгиной Л.Н., председателя профкома Васильева В., без подписей.