Плакетка. Департамент культуры, молодежной политики и спорта. Сургут основан в 1594 году. Российская Федерация — 7242767

Плакетка квадратной формы. Оборотная сторона пластмассовая черного цвета. Рамка по периметру с лицевой стороны бронзового цвета. Внутренняя сторона проклеена зеленой бархатной бумагой. В центральной части вклеена медаль круглой формы из металла бронзового цвета. В центре медали рельефное изображение герба г. Сургута, по окружности - надпись. На лицевой стороне медали по окружности проходит надпись в одну строку. В центральной части изображен щит французкой формы(на щите стилизованное изображение, в верхней части: в лазоревом поле золотой монумент в виде пирамиды с овальным завершением, перед пирамидой на постаменте положены два золотых барабана, серебряными кожами врозь; из-за монумента косвенно вверх и в стороны выходят свитые знамена с серебряными наконечниками и ниже знамен - две серебряных алебарды, обе лезвиями вправо. В нижней части: в золотом поле - черная с серебряным концом хвоста лисица, идущая по лазоревой земле), над щитом расположено стилизованное изображение короны. Вокруг щита проходит венок из лавровых ветвей. На оборотной стороне расположено крепление. Гурт гладкий.