Метрическое свидетельство о рождении. Свидетельство ((о рождении сына Иоакима у крестьянина И.Лупанова и А.Александровой из д. Выра действительной тайной советчицы и кавалерственной дамы М. Ф. Данауровой).) — 3551662

Документ на двойном (сложенном) листе, бумага белая, на лицевой и оборотной сторонах первого листа текст отсутствует. На втором листе на лицевой стороне в верхней половине расположен текст документа, написанный от руки черными чернилами. По центру «Свидетельство». Ниже текст свидетельства, под ним - три подписи. В нижнем левом углу коричневая сургучная печать с изображением церкви и запись: «1864 года ноября 29 дня №192-й.» По нижнему краю листа запись: «Справку выдал дьякон Василий Дубравицкий». На обороте второго листа текст отсутствует. . Надписи: На лицевой стороне второго листа стоят подписи священника Николая Первенского, дьячка Феодора (фамилия неразборчива) и дьячка Гаврилы Пруденского.