Удостоверение к медали "За освоение целинных земель" Великоцкого Василия Ивановича №488530 — 4802651

Удостоверение состоит из плотной обложки, лицевая сторона которой оклеена дерматином зелёного цвета и тонкого прямоугольного листа белой бумаги, согнутых по вертикали и скреплённых между собой скобками. На лицевой стороне в верхней части изображён герб СССР. Ниже надписи в четыре и три строки чёрным шрифтом. На развороте в левой части изображена медаль "За освоение целинных земель", ниже обозначен её номер. В правой части удостоверения отпечатан типографским способом, чёрным и красным шрифтом, текст. Графы текста заполнены от руки фиолетовыми чернилами. Удостоверение заверено круглой печатью и подписью председателя райисполкома. Далее, на следующей странице отпечатано Положение о медали "За освоение целинных земель".