Бумажный денежный знак. 5 % краткосрочное обязательство Государственного казначейства Временного правительства с печатями Херсонского отдела и Мелитопольского отделения Державного банка. 5000 рублей. Украинская Держава — 29022478

Лицевая сторона коричневого, оранжевого и чёрного цветов, оборотная сторона жёлтого цвета. Лицевая сторона покрыта мелким фоновым орнаментом в виде стилизованных растительных элементов, образующих крупные ромбы. Поверх защитного орнамента в левой части обязательства - фигурный медальон, покрытый ажурным орнаментом, в центре медальона изображён герб Российской империи. Слева от медальона, вдоль левого края по центру - крупное число номинала: "5000". Справа от медальона - вертикально расположенная надпись на французском языке: "Воns du Trésor de CINQ MILLE roubles. / Remboursable le 1/14 Juillet 1918." ("Казначейский талон на пять тысяч рублей. Возвращается 1/14 июля 1918 г."). В центральной части обязательства - расположенные сверху вниз надписи - на верхней строке слева: "Срокъ 1 Iюля 1918 г.", справа - номинал на полосе из штриховки: "Руб. 5000"; ниже - наименование: "5% краткосрочное обязательство Государственнаго Казначейства."; ниже - текст: "Предъявителю сего уплачивается 1 Iюля 1918 года / пять тысячъ рублей въ Государственномъ Банкѣ и его / Конторахъ и Отдѣленiяхъ."; ниже - подписи директора Департамента Государственного Казначейства, начальника бухгалтерского отдела и бухгалтера. Ниже, слева - значок "№" , рядом - полоса из штриховки, на ней - штамп красного цвета с номером: "02948"; справа - место и дата: "Петроградъ, 1 Iюля 1917 г.". В нижней части - мелкий текст об условии уплаты процентов и конвертации обязательства. Вдоль правого края обязательства - надпись на английском языке: "Treasury Bill of FIVE THOUSAND roubles. / Рayable on 1/14 July 1918" ("Казначейский чек на 5000 рублей. Может быть уплачен 1/14 июля 1918 г."). Фоновый орнамент коричневого цвета; изображения оранжевого цвета; надписи чёрного цвета. На оборотной стороне по всему полю - мелкий геометрический орнамент жёлтого цвета.