Удостоверение к медали А № 012787 "За освоение целинных земель" Жемчуг С.А., вручено 30.04.1957 г — 25967822

Удостоверение состоит из плотной обложки, лицевая сторона которой оклеена дерматином зелёного цвета и тонкого прямоугольного листа белой бумаги, согнутых по вертикали и скреплённых между собой скобками. На лицевой стороне в верхней части изображён герб СССР. Ниже надпись: "Союз Советских Социалистических Республик" и надпись в четыре строки чёрным шрифтом: "Удостоверение к медали "За освоение целинных земель"". На развороте в левой части цветное изображение медали, ниже серия и номер удостоверения. В правой части удостоверения отпечатан типографским способом, чёрным и красным шрифтом, текст удостоверения. Графы текста заполнены от руки фиолетовыми чернилами. Удостоверение заверено круглой печатью и подписью (неразборчива). Далее, на следующей странице отпечатано Положение о медали "За освоение целинных земель".