Почетная грамота от исполкома Омского областного Совета депутатов трудящихся вручена Ситневой Т.С — 20663059

Документ прямоугольной формы. В центре верхней части документа, в круглой рамке, обрамленной ветвями, в левый профиль - черно-белое оплечное изображение В.И. Ленина. Под изображением - надпись: "Под знаменем марксизма-ленинизма под руководством Коммунистической партии - вперед, к победе коммунизма!". Справа и слева от портрета красные знамена с заостренными наконечниками. В центре изображен прямоугольный свиток с надписью: "Почетная грамота", печатным текстом, круглой печатью фиолетового цвета и подписями синего цвета. По краям свитка на голубом фоне изображены индустриальный пейзаж и промышленные картинки. В нижней части документа - лавровые ветви.