Удостоверение к медалям "ЗА БОЕВЫЕ ЗАСЛУГИ" и "ЗА ОТВАГУ" В № 740535 Козлова Михаила Александровича, с черно-белой фотографией — 20349391

Удостоверение к медали было напечатано в 1947 году типографией Гознака. Удостоверение имеет плотную обложку , покрытую коленкором красного цвета. На лицевой стороне обложки, в верхней ее части, расположено изображение государственного герба СССР с 11 ленточками. Немного ниже в четыре строки расположена надпись "СОЮЗ СОВЕТСКИХ СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ РЕСПУБЛИК". Еще ниже в три строки расположена надпись "Удостоверение к медали". Герб СССР и все надписи на обложке черного цвета. В удостоверении на первом развороте слева имеется место для фотографии награжденного и его личной подписи. . На первом развороте справа (сверху вниз) указывается имя, отчество и фамилия награжденного. На втором развороте слева расположены сверху вниз строки для указания названия медали. Всего в первом разделе имеется шесть строк для записи медалей. Ниже находится серийный номер удостоверения, а под номером - дата выписки удостоверения. На втором развороте справа, а также на последующих двух разворотах приведены тексты извлечений из положений о медалях СССР - "За отвагу", "За боевые заслуги", "За трудовую доблесть" и "За трудовое отличие".