Удостоверение к медали «За освобождение целинных земель» (Б – 314165) Двоеглазова Леонида Ивановича — 18649233

В форме книжки (два листа сложенных вдвое и скрепленных двумя скрепками). Обложка – ледерин зеленого цвета, на ней – сверху черным: изображение герба СССР, под ним: «Союз Советских Социалистических Республик», Ниже: «Удостоверение к юбилейной медали (название)». На развороте слева: изображение медали в цвете и номер, справа: «Удостоверение в соответствии с указом Президиума Верховного Совета СССР от 20 октября 1956 года (печать) Двоеглазов Леонид Иванович (черные чернила) (от имени Президиума Верховного Совета СССР награжден медалью (название) от имени Президиума Верховного Совета СССР медаль вручена (печать) 13 июля 1957 г. Председатель Центрального райисполкома (черные чернила), подпись (фиолетовые чернила) и печать, далее на листах расписано положение о медали «За освобождение целинных земель».