Свидетельство о выполнении воинской повинности на имя И.А. Малоземова — 14719841

№ 266. Представляет собой типографский бланк, напечатанный на восьми страницах белой бумаги, с типографскими графами, заполненными мелким писарским почерком (с. 1 - 6, на с. 7- 8 напечатано "Примечание"), заключенными в синюю бумажную обложку с названием, напечатанным на с. [1] с добавлением, что данным документ "видомъ на жительство служить не можетъ". Выдано на имя Ивана Андреевиа Малоземова, крестьянина Ярославской губернии, Даниловского уезда, Боровской волости, деревни Тимонин[о], родившегося 8 ноября 1878 г., православного вероисповедания, холстого, призванного на военную службу 16 октября 1900 г., зачисленного новобранцем в Каспийский флотский экипаж 15 ноября 1900 г., в походах и делах против неприятеля не находившегося, раненого не бывшего, знаков отличия не имевшего, служившего матросом в указанном экипаже и уволенном от военно-морской службы на основании 52 пункта росписи болезней к приказу по военному ведомству 1897 г. за № 299 по неизлечимой болезни на основании освидетельствования комиссии при Бакинском лазарете, произведенном 18 января 1901 г., признавшей его "неспособным как к строевой, так и нестроевой военной службе без зачисления в ратники государственного ополчения", Документ датирован и подписан командиром Каспийского флотского экипажа, капитаном I ранга [подпись неразборчива], письмоводителем [подпись неразборчива] и заверен фиолетовой гербовой печатью Каспийского флотского экипажа.