Акт сдачи-приемки квартиры — 9303541

Типографский бланк, напечатанный на бумаге светло-коричневого цвета, прямоугольной формы, вертикальный. В свободные строки бланка синими чернилами вписаны данные. В содержании говорится, что "г.Свердловск-44, 1954 г., акт составлен управляющим домом №29 по ул. Мичурина Замятиным и съемщиком кв.13 по ул. Мичурина дом №24 Потоскуевым". Перечисляется общая площадь, количество комнат и общее состояние оборудования и инвентаря. На обороте внизу стоит подпись управляющего домом и съемщика Потоскуева.