Свидетельство о рождении серии ГЩ № 092226, выданное 13 апреля 1915 года Халкидонской церковью Черниговского района Приморского края по факту рождения Гричишко Анны Григорьевны 15.01.1915 г — 8457256

Свидетельство выписано повторно после 1946 года на двойном бланке Гознака установленного образца на плотной бумаге; внутренняя часть бланка покрыта водяными знаками. Печатный текст (коричневая типографская краска) дополнен записями от руки (фиолетовые чернила). Записи заверены заведующим бюро ЗАГС (подпись неразборчива), печатью (не прочитывается, фиолетовая мастика). Вверху поперёк листа стоит прямоугольный штамп с отметкой о выдаче паспорта в 1968 году Хорским отделом милиции (?). Снаружи на лицевой стороне бланка в правом верхнем углу имеется запись фиолетовыми чернилами: «Повторное». Подлинник.