Сертификат выданный СОШ № 19 г. Рыбинска в том, что она является региональной экспериментальной площадкой по проекту "Школа домининты самосовершенствования личности по А.А. Ухтомскому" на период с 24 октября 2001 г. по 24 октября 2004 г — 5381645

На цветной бумаге розоватого цвета (ближе к цвету "само") напечатан документ его обрамляет рамка растительного орнамента сиреневого цвета. В верхней части рамка посередине обрывается и в тот промежуток вставлен старый герб г. Ярославля. Герб венчает царская корона напечатанная желтой краской. Изображенный на гербе медведь с секирой черного цвета. Щит обвивает лавровый венок желтого цвета, обвитый голубой лентой. Текст документа выполнен на компьютере в два цвета. Слова "Сертификат выдан общеобразовательной школе №19 г. Рыбинска в то, что она является" - напечатаны в красном цвете. Остальной текст черного цвета. Внизу посередине круглая фиолетовая печать и подпись директора департамента образования Ярославской области Т.А.Степановой. В правом нижнем углу на рамке №19.