Сигнатура Зубовской доктора И.А. Валика на лекарственное средство — 5359780

Сигнатура Старой Тульской аптеки № 1963 (?) на лекарственное средство представляет собой длинный, узкий типографский бланк, постепенно расширяющийся к правому концу, отпечатанный на бумаге желтого цвета. На правом конце бланка помещено изображение двуглавого орла. Часть текста отпечатана типографским способом: по верхнему и нижнему краям указано наименование аптеки, обозначено место для заполнения номера заказа и его стоимости. Остальные сведения заполнены от руки черными чернилами. Вверху имя больного, которому адресовано средство: "Для дътей Графа Толстаго", фамилия врача, выписавшего рецепт: "Филатовъ", назначение, номер заказа: "1963" (?), дата изготовления: "16/ II 1892", стоимость заказа: "57 К.С." На левом конце бланка остатки сургучной печати. На обороте обозначен состав выдаваемого средства на латыни. Левее, штампом, фамлия провизора. На левом конце бланка отметки о времени принятия заказа и изготовления лекарства.