Сигнатура Аптеки №1 в Туле на камфору — 5359660

Сигнатура Аптеки № 1 под № 36412 на лекарственное средство представляет собой длинный, узкий типографский бланк, постепенно расширяющийся к правому концу, отпечатанный на тонкой бумаге плохого качества.Часть текста отпечатана типографским способом: по верхнему и нижнему краям указано наименование аптеки, обозначено место для заполнения номера заказа и его стоимости. Остальные сведения заполнены от руки черными чернилами. Вверху имя больного, которому адресовано лекарство: "С.А. Толстой", фамилия врача, выписавшего рецепт: "Афанасьев", назначение, дата изготовления: "2/ XI 1919", номер заказа: "36412", его стоимость: "9 Р.78 К." На обороте обозначено наименование выдаваемого средства на латыни. Левее, красным штампом фамилия провизора.