Сигнатура Городской аптеки доктора К. Баниге в Туле на лекарственное средство — 5359678

Сигнатура Городской аптеки А.Я. Баниге №10629 на лекарственное средство представляет собой вытянутый по горизонтали шестиугольный типографский бланк, на обоих концах которого помещено изображение двуглавого орла. Часть текста отпечатана типографским способом: по верхнему и нижнему краям указано наименование аптеки, обозначено место для заполнения номера заказа и его стоимости. Остальные сведения заполнены от руки черными чернилами. Вверху имя больного, которому адресовано лекарство: "Дочер. Граф. Толстого" и назначение, номер заказа: "10629", имя врача, выписавшего рецепт: "Knerzer", дата изготовления:"24/ V 1873" и стоимость средства: "54 К.С." На обороте обозначен состав выдаваемого средства на латыни. Левее, штампом, фамилия провизора, выше - штамп: "провърялъ".