Сигнатура Городской аптеки доктора К. Баниге в Туле на хинин — 5359696

Сигнатура Городской аптеки А. Банике в Туле № 5252 на лекарственное средство представляет собой длинный, узкий типографский бланк, постепенно расширяющийся к правому концу. На правом конце бланка помещено изображение двуглавого орла. Часть текста отпечатана типографским способом: по верхнему и нижнему краям указано наименование аптеки, обозначено место для заполнения номера заказа и его стоимости. Остальные сведения заполнены от руки черными чернилами. Вверху имя больного, которому адресовано лекарство: "Pour M-me la Comtesse Tolstoi" и назначение, номер заказа: "5252", имя врача, выписавшего рецепт: "Berhrs", дата изготовления: "13/ IV 1863" и стоимость средства: "1Р.60 К.С." На левом конце бланка остатки красной сургучной печати. На обороте обозначено наименование выдаваемого средства на латыни.