Диплом оргкомитета V районного фестиваля художественного творчества инвалидов на имя участника фестиваля Потапенко Василия Семёновича — 7300954

Подпись председателя оргкомитета фестиваля М.А. Иголкина (чёрная паста шариковой ручки); гербовая печать Администрации г. Амурска с Амурским районом Хабаровского края (голубая мастика). Одинарный печатный художественный бланк установленного образца на бумаге с глянцевой лицевой поверхностью (САНТИ, 2002). Декоративная рамка венчается вверху изображением герба РФ на красном щите на фоне длинной складчатой ленты с цветами российского флага. Печатный текст документа набран на компьютере. Подлинник.