Удостоверение к юбилейной медали «Маршал Советского Союза Жуков» выдано Головачу Алексею Ивановичу — 27127400

Удостоверение выполнено в виде книжки, лист плотного картона сложен вдвое по вертикали. На лицевой стороне сверху посередине изображен герб СССР, ниже надписи в восемь строк: «СОЮЗ СОВЕТСКИХ СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ РЕСПУБЛИК», «Удостоверение к юбилейной медали «Маршал Советского союза Жукова»». На развороте слева изображение медали в цвете, и две надписи: сверху «Медаль «Маршал Советского Союза Жуков»», снизу «100 лет со дня рождения». Справа данные награждаемого, печать и подпись с расшифровкой Председателя Постоянного Президиума Съезда народных депутатов СССР - С. Умалатова