Свидетельство о смерти I-ЖО №457186 Плетнёва Павла Никаноровича, умершего 18.10.1993 г — 26682847

Документ состоит из одного листа, выполнен на специальном бланке, часть записей внесены машинописно. На лицевой стороне документа вверху в центре – изображение герба СССР, ниже указаны название документа, Ф.И.О. умершего, дата смерти, возраст, номер записи – №100, причина смерти, место смерти – Поярково, михайловский район, Амурская область, Россия, место регистрации – отдел ЗАГС администрации Михайловского района Амурской области, дата выдачи – 18.10.1993 г. Свидетельство заверено заведующей отделом записи актов гражданского состояния (подпись без расшифровки), на подписи стоит оттиск гербовой печати администрации Михайловского района Амурской области отдела ЗАГСа.