Удостоверение к юбилейной медали "Тридцать лет Победы в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг." Дерепаско Петра Макаровича, кавалериста 194-го кавалерийского полка, в период: с августа 1943 г. по июнь 1945 г. командира отделения 825 сп — 11396182

Удостоверение напечатано на листе бумаги, сложенном в центре по вертикали вдвое (печать чёрно-красная) и представляет собой типографский трафаретный бланк. На развороте, в левом поле документа, помещено цветное изображение медали. В свободные строки бланка вписаны фамилия, имя, отчество и военное звание награждённого ( в написании фамилии сделана ошибка), дата вручения награды: 30 января 1976 г. Подпись лица, вручившего медаль от имени Президиума Верховного Совета СССР, заверена гербовой печатью