Документ. Свидетельство о смерти I-КБ № 396937 Белогубкиной Анны Корнилаевны от 30 декабря 1977 г — 26209042

Свидетельство о смерти представляет собой лист бумаги прямоугольной формы бело-голубого цвета с водяными знаками. На лицевой стороне документа, в узкой орнаментальной рамке бело-синего цвета расположен текст: сверху изображение герба СССР, ниже на двух языках (русском и татарском) напечатано название документа, ниже указывается ФИО умершего, дата, причина, место смерти, дата выдачи свидетельства. Документ заверен круглой гербовой печатью фиолетового цвета (надпись нечитаема), подписью заведующего отделом (бюро) записей актов гражданского состояния.