Удостоверение к медали "За освоение целинных земель" Я.С. Чипига — 25424168

Удостоверение имеет прямоугольную форму. Состоит из четырех листов. На первой странице в верхней части размещен герб СССР, ниже написано СОЮЗ СОВЕТСКИХ СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ РЕСПУБЛИК. Ниже написано удостоверение к медали "ЗА ОСВОЕНИЕ ЦЕЛИННЫХ ЗЕМЕЛЬ". Обложка зеленого цвета, цвет текста черный. На обороте изображена медаль. Цвет медали желты и зеленый. На другой странице написано УДОСТОВЕРЕНИЕ В соответствии с Указом Президиума Верховного Совета СССР от 20 октября 1956 года, Чипига Яков Савельевич от имени Президиума Верховного Совета СССР награжден медалью "ЗА ОСВОЕНИЕ ЦЕЛИННЫХ ЗЕМЕЛЬ"медаль вручена 6 апреля 1957 года. Ниже написано кем вручена медаль. Далее размещено положение о медали. Сохранность неполная, загрязнения, потертости.