Свидетельство об успехах и поведении ученика Читинского Мещанского приходского училища Л.А. Приходько. Из комплекса Приходько Л.А — 23995231

Типографский бланк. Вверху по центру указан владелец документа от руки чернилами черного цвета, ниже выполнено название документа краской черного цвета. Далее расположена таблица с перечнем дисциплин и соответствующих оценок по четвертям. Графа, содержащая примечания, не заполнена, в крайне правой графе отмечены подписи родителей. Таблица заполнена от руки чернилами черного цвета. В нижней части от руки черными чернилами указано: «Переводится въ 3 отделение».