Накладная № 15 на отправленные теплые вещи и белье (Эвакуированным) — 10975181

Типографский бланк, имеет прямоугольную форму. В левом верхнем углу текст: "Шурышкарская комиссия по сбору теплых вещей и белья для Красной Армии, ниже - город, село Мужи, Омской области, края, республики». По центру крупным шрифтом: "Накладная № 15 на отправленные теплые вещи и белье". По диагонали фиолетовыми чернилами надпись: «Эвакуир.». В таблице перечень вещей от 1 до 5 (наименование предметов, количество): «ватный костюм - 1 пара, шапок - 6 шт., детских вещей - 10 шт., детское платье - 1 шт., юбка - 2 шт.» Внизу: "Председатель районной комиссии, Зав складом". Личная подпись Усольцевой А.М. Снизу печать круглой формы. На обратной стороне чернилами фиолетового цвета имеется запись: «6. муж. руб. - 9 шт., 7. детские рукавички - 1 шт., 8. кепка - 1 шт., 9. платков - 2 шт., 10. полушубков - 1 шт., 11. детских кофточек - 3 шт.» Личная подпись Усольцевой А.М. Снизу печать круглой формы.