Удостоверение об избрании депутатом Чегдомынского поселкового Совета депутатов трудящихся от Чегдомынского избирательного округа №13 Тимошенко Л. С — 11045348

Прямоугольной формы в виде книжки, вертикальной ориентации. Обложка белая, бумажная, на ней надпись в две строки «УДОСТОВЕРЕНИЕ об избрании депутатом». На развороте справа и слева сведения о владельце и об избрании депутатом Чегдомынского поселкового Совета депутатов трудящихся от Чегдомынского избирательного округа №13. Основной текст, выполнен типографской печатью, дополнительные записи - машинопись. Подписи чернилами черного цвета: председатель окружной избирательной комиссии, секретарь окружной избирательной комиссии (подписи неразборчивы, расшифровки отсутствуют). Оттиск гербовой круглой печати фиолетового цвета «Чегдомынский поселковый Совет депутатов трудящихся Верхнебуреинского р-на Хабаровского края». Дата выдачи: 13.06.1971 г.