Свидетельство о рождении (повторное) Горковенко Ивана Алексеевича — 22000701

Документ выполнен на тонком картоне, на специальном типографском бланке с водяными знаками, состоит из двух листов, записи состоят из печатного машинного текста и записей от руки. Вверху лицевой стороны по центру расположен герб РСФСР, ниже надпись - «Свидетельство о рождении". На развороте слева указаны: Ф.И.О. владельца, дата рождения – 21.09.1910 г., место рождения, дата выдачи - 22 сентября 1910 года и номер записи – 74. На развороте справа – сведения о родителях: Ф.И.О., место рождения ребёнка - село Воронцовка Павловского района Воронежской области, дата повторной выдачи - 07.01.1966 г.