Справка Хозяинова Захара Яковлевича (о призвании в ряды Красной Армии по мобилизации) — 21321281

Прямоугольной формы, горизонтальной ориентации. Лист жёлтого цвета, односторонний. С левой стороны листа имеется штамп: "Ямало-Ненецкий окружной военный комиссариат Омской области По первой части". Ниже чернилами синего цвета имеется надпись: "18 мая 1943 № 3" . С правой стороны листа, верхней части напечатано название: "Справка", далее информационный материал и строки для заполнения. Строки заполнены чернилами синего цвета. В нижней части листа по центру имеется круглая печать фиолетового цвета.